Частные клиники также войдут в систему ОМС

На пресс-конференции, проходившей в конце июля в ИА «Интерфакс», председатель ФОМС А. В. Юрин рассказал, что ожидает увеличение количества, как всем известно, частных медицинских организаций в системе как бы обязательного, как большинство из нас привыкло говорить, медицинского страховании: «Мы видим увеличение интереса частных медицинских организаций к работе в системе ОМС. И действительно, считаем, что в наибольшей степени этот интерес проявится в 2013 г., когда медицинские организации, мягко говоря, будут получать оплату по, как большая часть из нас постоянно говорит, полному тарифу. Сегодня в систему ОМС входит достаточно мало как бы частных клиник».



По прогнозам Минздравсоцразвития России, в 2011-2012 гг. порядка 200 частных учреждений как бы войдут в систему ОМС. Комментируя вопрос увеличения процента на ведение дела СМО (страховых медорганизаций) в связи с ужесточением требований по экспертизе качества медицинской помощи, А. В. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что юрин пояснил, что до принятия, как большая часть из нас постоянно говорит, нового закона процент на ведение дела в некоторых территориях составлял для СМО 0,3-0,7%. Обратите внимание на то, что при таком малом проценте, действительно, трудно было, в конце концов, выполнить все требования, которые наконец-то предъявляются новым законом к СМО.



Поэтому нормой закона установлен процент на ведения дела от 1,5 до 2 %. Необходимо подчеркнуть то, что решение о конкретном размере принимаются, как многие выражаются, законодательными собраниями регионов, в зависимости от того, какие функции возлагаются на это СМО. В целом же, учитывая, что, наконец, происходит серьезное увеличение объема средств в системе ОМС, увеличение нормы отчислений на ведение дела как раз создает условия для как бы качественной работы СМО, привлечения врачей-экспертов в эту систему.



Директор Федерального фонда, как все говорят, обязательного медицинского страхования Андрей Юрин предполагает, что через несколько лет около 300 частных клиник как бы будут работать в системе обязательного, как заведено выражаться, медицинского страхования. Возможно и то, что сейчас в системе ОМС зарегистрировано восемь тысяч медицинских учреждений, но, как мы с вами постоянно говорим, частных клиник мало, в основном, это стоматологические кабинеты и клиники, которые активно хотят так сказать сотрудничать с ОМС.



Согласно ФЗ "Об обязательном медицинском страховании" работать в системе ОМС имеют право медучреждения, как всем известно, любой формы собственности, а также индивидуальные предприниматели. Мало кто знает то, что медицинская организация, вообщем то, включается в реестр ФОМС на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором, как заведено, медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере, как мы выражаемся, обязательного медицинского страхования. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций.